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의무기록 신청

베스트 장내과는 편안하고 안전한 진료 환경 속에서 정확한 검사를 바탕으로,
고객 중심의 세심한 진료 서비스를 제공합니다.

Best Jang Internal Medicine Clinic

Records

서류신청방법

STEP 01

발급신청서 작성

환자(본인) 및 대리인이 직접 내원하여 서류 발급 신청서를 작성하셔야 합니다.
(반드시 의무기록 사용 용도에 대한 기재 필요함.)

의료법 19조 진료기록 비밀누설 금지조항과 개인정보 보호법에 의거하여 팩스, 이메일, 우편 발송은 불가능합니다.

STEP 02

의무기록 사본 발급 시 구비서류

환자(본인) 환자가족 대리인(보험사 등)
발급신청서
신분증
(주민등록증, 운전면허증, 학생증)
발급신청서
가족관계증명서 (등본)
신청자 신분증
환자 신분증 (사본)
발급신청서
동의서와 위임장
대리인 신분증
환자 신분증 (사본)
환자(본인) 발급신청서
신분증
(주민등록증, 운전면허증, 학생증)
환자가족 발급신청서
가족관계증명서 (등본)
신청자 신분증
환자 신분증 (사본)
대리인
(보험사 등)
발급신청서
동의서와 위임장
대리인 신분증
환자 신분증 (사본)

STEP 03

의무기록 발급 비용 안내

종류 비용
일반(영문) 진단서, 소견서 15,000
초진/재진/입원/경과기록지 1,000
입퇴원확인서/진료확인서 3,000
시술(수술)확인서 10,000
검사결과지 (혈액, 세포, 조직검사) 1,000
영상복사 (CD Copy) 10,000
슬라이드 제작 40,000
베스트장내과 로고

베스트장내과는

연구하고, 진료합니다.
그리고 끊임없이 고민합니다.

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베스트 장내과 의원

서울시 은평구 연서로 17 더위일이노펠리체 1동 201호, 202호
  • 대중교통
  • 지하철 6호선 응암역 2번 출구에서 도보 290m
  • 주차안내
  • 병원 건물 내 지하 주차장 이용가능* 진료 후, 출차시 데스크에서 주차등록하시기 바랍니다.
예약 및 상담 문의
진료안내
월 ~ 금
08 : 30 ~ 18: 30
토요일
08 : 30 ~ 13 : 00
점심시간
13 : 00 ~ 14 : 00

* 토요일은 점심시간 없이 진료합니다.
* 일요일, 공휴일은 휴진입니다.